Wpływ hormonu przytarczycznego (1-34) na złamania i gęstość mineralną kości u kobiet po menopauzie z osteoporozą cd

Zgłoszono nowe złamanie kręgosłupa, gdy normalny kręg się zniekształcił; pogorszenie się istniejących deformacji nie było analizowane. Złamania poza kręgami udokumentowano przeglądem radiogramów lub raportów radiologicznych i sklasyfikowano jako złamania kruchości (punkt końcowy określony w protokole), jeśli związany z tym uraz nie spowodowałby złamania kości normalnej, według lokalnego badacza. Mierzono gęstość mineralną kości kręgosłupa lędźwiowego, bliższej kości udowej i promienia oraz minerału kostnego całego ciała za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii z użyciem sprzętu Hologic, Lunar lub Norland. Pomiary były analizowane centralnie, a wyniki nie były zgłaszane do uczestniczących ośrodków. Mierzyliśmy gęstość kości kręgosłupa na linii podstawowej i po 12 i 18 miesiącach oraz pod koniec badania u wszystkich kobiet (a także w 3 i 6 miesiącu w podgrupie kobiet); zmierzyliśmy gęstość kości w biodrach (u wszystkich kobiet), przedramionach (w podgrupie) i całkowitym ciele (w podgrupie) na linii podstawowej, po 12 miesiącach i na końcu badania. Wartości kręgosłupa i biodra podano w gramach na centymetr kwadratowy, chociaż zostały przekształcone w jednostki znormalizowane, co eliminuje różnice w pomiarach przypisane kalibratorom producenta.7 Pomiary kręgosłupa wykluczone z kręgów ze złamaniami lub stwardnieniem ogniskowym. Pomiary kości w całym ciele wykluczyły głowę, aby uniknąć artefaktów dentystycznych. Spójność pomiarów seryjnych oceniano za pomocą seryjnych pomiarów fantomu kręgosłupa w każdym ośrodku, a spójność pomiarów między ośrodkami oceniano za pomocą pomiarów standardowego fantomu rozesłanego do wszystkich ośrodków. Pomiary fantomów zastosowano w celu dostosowania do niewielkich zmian w działaniu densytometru.8
Mierzyliśmy wysokość za pomocą stadiometru w linii podstawowej i co 12 miesięcy; morfologię krwi, testy chemiczne surowicy i analizę moczu wykonano na linii podstawowej i po 1, 6, 12 i 24 miesiącach. Testy przeciwciał przeciwko parathormonowi (1-34) w oparciu o specyficzne wiązanie radioaktywowanego radioaktywnie parathormonu (1-34) przeprowadzono na linii podstawowej oraz po 3, 12 i 24 miesiącach.
Analiza statystyczna
Przeanalizowaliśmy dane dla wszystkich kobiet z co najmniej jedną wizytą kontrolną po rejestracji. Częstotliwość działań niepożądanych i proporcje kobiet ze złamaniami w trzech grupach były porównywane z użyciem testu chi-kwadrat Pearsona. Wszystkie dane laboratoryjne i pomiary minerałów kości oceniano na podstawie analizy wariancji, z uwzględnieniem terminów dotyczących przypisania leczenia i kraju. Wszystkie testy statystyczne były dwustronne.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka linii podstawowej 1637 kobiet po menopauzie w zależności od tego, czy ich radiogramy kręgosłupa były odpowiednie do oceny. Tabela 2. Tabela 2. Radiograficzne dowody nowych złamań kręgów. Tabela 3. Tabela 3. Nowe złamania poza kręgami i nowe pęknięcia łamliwości poza kręgami. Z 9347 kobiet, które były badane pod kątem badania, 7710 nie kwalifikowało się lub nie były zainteresowane udziałem w badaniu. Pozostałe 1637 kobiet zostało losowo przydzielonych do grupy otrzymującej placebo (544 kobiety) lub hormonu przytarczyc (1-34) w dawce 20 .g na dobę (541 kobiet) lub 40 .g na dobę (552 kobiety)
[patrz też: zadzierzgnięcie napletka, wstyd przed ginekologiem, ebola kraków ]
[przypisy: kryształy kwasu moczowego w moczu, tarcza międzykręgowa, kryształki kwasu moczowego w moczu ]