Wpływ hormonu przytarczycznego (1-34) na złamania i gęstość mineralną kości u kobiet po menopauzie z osteoporozą ad 5

Skumulowany udział kobiet przypisanych do grupy otrzymującej placebo lub hormon przytarczyczny (1-34) (PTH) przy dziennej dawce wynoszącej 20 .g lub 40 .g, który miał jedno lub więcej złamań poza kręgami (panel A) i skumulowaną proporcję, kto miał jeden lub więcej złamań bez złamań kręgosłupa (panel B) podczas badania. Dla obu paneli, odpowiednia liczba kobiet w grupie placebo oraz w grupach 20 .g i 40 .g PTH wynosiła 544, 541 i 552 na linii podstawowej; 497, 492 i 486 po 6 miesiącach; 477, 465 i 456 po 12 miesiącach; i 404, 400 i 390 po 18 miesiącach. P.0,05 dla wszystkich porównań parami z placebo, według testu log-rank. Nowe złamania pozakręgowe wystąpiły u 119 kobiet i uznano je za złamania łamliwości w 58 (Tabela 3). Kobiety leczone dawką 20 .g parathormonu (1-34) i tymi leczonymi 40 .g były o 35 i 40 procent rzadziej narażone na jedno lub więcej nowych złamań pozamózkowych niż kobiety z grupy placebo i były o 53 i 54 procent rzadziej mieć jeden lub więcej nowych złamań kruchych bez kręgu. Read more „Wpływ hormonu przytarczycznego (1-34) na złamania i gęstość mineralną kości u kobiet po menopauzie z osteoporozą ad 5”

Wpływ terapii chelatacyjnej z sukcerem na rozwój neuropsychologiczny u dzieci narażonych na działanie ołowiu ad 5

Nieskorygowane wyniki WPPSI-R, NEPSY i CPRS-R po 36 miesiącach obserwacji, według grupy leczenia, od 1997 do 2000. Wyniki zostały uzyskane lub przypisane na WPPSI-R dla 745 z 780 zapisanych dzieci (96 procent), na jednej lub więcej podskalach NEPSY dla 688 (88 procent), a na CPRS-R dla 721 (92 procent) (tabela 2). Poziom koncentracji krwi
Rysunek 1. Rysunek 1. Średnie poziomy ołowiu we krwi i 95 procentowe punkty procentowe ufności w linii podstawowej i po rozpoczęciu leczenia u dzieci w grupach u sukcówera i placebo. Read more „Wpływ terapii chelatacyjnej z sukcerem na rozwój neuropsychologiczny u dzieci narażonych na działanie ołowiu ad 5”

Rasowe różnice w korzystaniu z cewnikowania serca po ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5

Wyniki były spójne, gdy analizy były ograniczone albo do pacjentów, którzy przeszli cewnikowanie serca, albo do tych, którzy nie poddali się zabiegowi. Dyskusja
Nasze wyniki są zgodne z wynikami wcześniejszych badań, w których stwierdzono różnice między białymi i czarnymi beneficjentami Medicare7 oraz innymi białymi i czarnymi populacjami 1-6,8,9 w tempie cewnikowania serca. Ponadto, nasze badanie wykazało, że czarni pacjenci rzadziej cewnikowali serca po ostrym zawale mięśnia sercowego niż pacjenci rasy białej, niezależnie od rasy ich lekarzy. Brak interakcji między rasą pacjenta a rasą lekarza sugeruje, że niezgodność rasowa między pacjentem a lekarzem nie wyjaśnia różnic między pacjentami czarnymi a białymi w stosowaniu cewnikowania serca.
Jakie czynniki mogłyby wyjaśnić niższą częstość stosowania cewnikowania serca u pacjentów rasy czarnej, niezależnie od rasy lekarza. Read more „Rasowe różnice w korzystaniu z cewnikowania serca po ostrym zawale mięśnia sercowego ad 5”

Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C.

W odniesieniu do naszego artykułu na temat przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C od pacjenta do asystenta anestezjologii, a następnie do pięciu innych pacjentów (wydanie 21 grudnia), chcielibyśmy wyjaśnić dwa punkty. Po pierwsze, asystent anestezjologii nie był lekarzem, ale pielęgniarką, która asystowała anestezjologowi.
Po drugie, opisane przez nas przypadki są przedmiotem postępowania sądowego. Jako wirusologowie w niemieckim Krajowym Centrum Referencyjnym ds. Zapalenia Wątroby C, dwóch z nas zostało poproszonych przez władze sądowe o wyjaśnienie okoliczności podejrzewanego szerzenia się wirusa w szpitalu. Read more „Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C.”

Rasa i reakcja na blokadę adrenergiczną z karwedylolem u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca

Korzyści płynące z inhibitorów konwertazy angiotensyny i beta-blokerów mogą być mniejsze u pacjentów rasy czarnej niż u pacjentów innych ras, ale nie wiadomo, czy rasa wpływa na odpowiedź na karwedylol u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.
Metody
W badaniu US Carvedilol Heart Failure Trials Program 217 czarnych i 877 nieczarnych pacjentów (w klasie II, III i IV wg New York Heart Association, z frakcją wyrzutową lewej komory nie więcej niż 0,35) przydzielono losowo do grupy otrzymującej placebo lub karwedylol ( w dawkach od 6,25 do 50 mg dwa razy na dobę) przez okres do 15 miesięcy. Wpływ karwedilolu na frakcję wyrzutową, stan kliniczny i główne zdarzenia kliniczne porównano retrospektywnie między pacjentami czarnymi i nieczarnymi.
Wyniki
W porównaniu z placebo, karwedylol zmniejszył ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub hospitalizacji z jakiegokolwiek powodu o 48 procent u pacjentów rasy czarnej i o 30 procent u pacjentów z nieczarną skórą. Karwedylol zmniejszał ryzyko pogorszenia niewydolności serca (niewydolność serca prowadząca do śmierci, hospitalizacji lub utrzymującego się wzrostu leczenia) o 54 procent u pacjentów rasy czarnej i o 51 procent u pacjentów z nieczułością. Read more „Rasa i reakcja na blokadę adrenergiczną z karwedylolem u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca”

Screening for Carriers of Tay-Sachs Disease wśród Żydów aszkenazyjskich – Porównanie testów opartych na DNA i enzymach ad

Analizę DNA rozszerzono na badanych aszkenazyjskich zidentyfikowanych jako normalne (brak nośności) lub jako nośniki przez analizę enzymatyczną, a wyniki analizy enzymów i DNA porównywano. Metody
Źródła DNA
Fibroblasta z linii komórkowych ustalonych od pacjentów z chorobą Tay-Sachsa (GM02968, GM00515A i GM00502B) uzyskano z Human Genetic Mutant Cell Repository (Camden, NJ). Fibroblasty lub leukocyty od innych pacjentów i obligatoryjne nosiciele infekcyjnej choroby Tay-Sachsa lub gangliozydozę GM2 dorosłego byli dostarczani przez programy zapobiegania Boston i Toronto Tay-Sachs. Centra te zapewniały również peletki i sonikaty leukocytów, które zostały przetestowane enzynistycznie w swoich programach.
Wybór próbek
Peletki i sonikaty leukocytów z centrum Toronto pochodziły z części próbek pochodzących od normalnych podmiotów oraz ze wszystkich próbek od przewoźników, których oceniano w latach 1987-1989. Read more „Screening for Carriers of Tay-Sachs Disease wśród Żydów aszkenazyjskich – Porównanie testów opartych na DNA i enzymach ad”

ćwiczenia na płaski brzuch zdjęcia ad 6

Po zakończeniu diety poziom w osoczu bardzo długołańcuchowych kwasów tłuszczowych nadal spadał, osiągając normalne wartości 18 miesięcy po transplantacji. Efekt był najprawdopodobniej spowodowany zdolnością leukocytów od dawcy do utleniania bardzo długołańcuchowych kwasów tłuszczowych normalnie. Chociaż wiadomo, że akumulacja tych kwasów tłuszczowych w błonach komórkowych zmienia ich właściwości fizyczne, 28 nie ma dowodów na to, że normalizacja ich stężenia w krwi obwodowej może bezpośrednio wpływać na zmiany neurologiczne. Uzasadnieniem podjęcia próby przeszczepienia szpiku kostnego w przypadku adrenolukodystrofii jest zatem hipoteza, że funkcjonalne komórki szpiku kostnego od dawcy mogą przekroczyć barierę krew-mózg u biorcy i wywierać korzystny wpływ na mechanizmy prowadzące do demielinizacji. W przypadku myszy typu twitcher, które są zwierzęcymi modelami niedoboru galaktozylcerazyazy, 29 przeszczepów szpiku kostnego odtwarza lizosomalny katabolizm psychozyny i wywołuje rozległą remielinizację w ośrodkowym układzie nerwowym30. Read more „ćwiczenia na płaski brzuch zdjęcia ad 6”

Odpowiedź na polisacharyd typu III u kobiet, których niemowlęta miały inwazyjną infekcję paciorkowcami grupy B. czesc 4

Szereg raportów ze Szwecji sugerowało, że kobiety, które wcześniej dostarczały niemowlętom, u których rozwinęła się inwazyjna infekcja, nie odpowiedziałyby na szczepienie polisacharydami otoczkowymi paciorkowców grupy B. 7 8 8 Autorzy ci jednak nie oceniali wpływu tych antygenów po podaniu jako szczepionki dla matek zakażonych niemowląt. Christensen i wsp. 6 wskazali, że takie matki miały słabą odpowiedź na bakteryjne antygeny węglowodanowe i spekulowały, że ta odpowiedź była kontrolowana przez czynniki genetyczne. Kolejne dane potwierdzające tę hipotezę wskazywały, że u tych kobiet stwierdzono wyraźny niedobór allotypu immunoglobulin Gm (1) 7 oraz niedobór podklas IgG8 w porównaniu z grupą kontrolną. Read more „Odpowiedź na polisacharyd typu III u kobiet, których niemowlęta miały inwazyjną infekcję paciorkowcami grupy B. czesc 4”

Sir James Paget: Powstanie chirurgii klinicznej (eponimiści w medycynie).

Ścieżka do medycznej nieśmiertelności polega albo na odkryciu czegoś ważnego, albo na umieszczeniu swojego nazwiska we względnie pospolitej chorobie, która jest sposobem Pageta. Tutaj autor pokazuje, że Paget zasługuje na naszą uwagę bardziej niż na jego związek z dwiema konkretnymi chorobami, jedną z sutków i drugą kością. Jest to pierwsza obiektywna biografia Pageta, standardowej (i jedynej) pracy, która wcześniej była jego wspomnieniami i listami sir Jamesa Pageta (Londyn, 1901). Chociaż styl Roberta nie jest iskrzący, jest przyjemny, a praca jest autorytatywna. Przedstawia nie tylko fakty o życiu i osiągnięciach Pageta, ale także podkreśla je na zręcznie zarysowanym tle społecznym i medycznym. Read more „Sir James Paget: Powstanie chirurgii klinicznej (eponimiści w medycynie).”