Wpływ hormonu przytarczycznego (1-34) na złamania i gęstość mineralną kości u kobiet po menopauzie z osteoporozą czesc 4

Podstawowa charakterystyka kobiet w trzech badanych grupach była podobna (Tabela 1). W grudniu 1998 r. Wszystkie kobiety zostały zaproszone na wizytę na zakończenie, ponieważ sponsor wstrzymał badanie. Odstępy czasu, w których kobiety były narażone na złamania kręgów (okres od włączenia do końcowego badania radiologicznego kręgosłupa) i złamania pozapłasne (okres od zapisania do wizyty końcowej) nie różniły się istotnie między trzema grupami (Tabela 2 i Tabela 3, odpowiednio). Łączny czas leczenia badanego w grupie, która otrzymywał placebo, grupa, która otrzymywała 20 .g parathormonu (1-34) na dzień, i grupa, która otrzymywała 40 .g na dzień wynosiła 798, 779 i 774 pacjento-lat , a średni czas trwania leczenia (. Read more „Wpływ hormonu przytarczycznego (1-34) na złamania i gęstość mineralną kości u kobiet po menopauzie z osteoporozą czesc 4”

Wpływ terapii chelatacyjnej z sukcerem na rozwój neuropsychologiczny u dzieci narażonych na działanie ołowiu czesc 4

Rzeczywista moc badania wyniosła 96%, ponieważ liczba dzieci z danymi w 36-miesięcznym okresie obserwacji była wyższa niż oczekiwano, a korelacja pomiędzy wyjściowymi i kontrolnymi testami psychometrycznymi była lepsza niż oczekiwano. Dziewięć dzieci w grupie placebo i pięć w grupie z sukcezmem uczestniczyło w 36-miesięcznej obserwacji, ale nie były w stanie ukończyć testu WPPSI-R ze względów rozwojowych. Aby te dzieci mogły zostać uwzględnione w analizie, ich wyniki zostały przypisane na podstawie sumy skalowanych ocen dla ukończonych podtestów lub przez przypisanie wyniku do wartości poniżej najniższego możliwego wyniku dla odpowiedniej domeny. Dane trójki dzieci, których nie można było przetestować, traktowano jako brakujące.
Ponadto 10 dzieci w grupie placebo i 8 w grupie z sukcezmem ukończyło badanie WPPSI-R po 18 miesiącach obserwacji, ale nie uczestniczyło w spotkaniu po 36 miesiącach. Read more „Wpływ terapii chelatacyjnej z sukcerem na rozwój neuropsychologiczny u dzieci narażonych na działanie ołowiu czesc 4”

Rasowe różnice w korzystaniu z cewnikowania serca po ostrym zawale mięśnia sercowego czesc 4

Inne cechy kliniczne obu grup pacjentów były na ogół podobne, niezależnie od tego, czy były leczone przez białych czy czarnych lekarzy. Czarni pacjenci rzadziej mieli kardiologów posiadających certyfikat kardiochirurga jako lekarzy prowadzących, częściej byli leczeni w szpitalach publicznych lub szpitalach, a przeciętnie mieszkali w dzielnicach o niższym poziomie dochodów i wykształcenia niż pacjenci rasy białej, bez względu na rasę ich pacjentów. lekarze. Zastosowanie cewnikowania serca
Tabela 2. Tabela 2. Read more „Rasowe różnice w korzystaniu z cewnikowania serca po ostrym zawale mięśnia sercowego czesc 4”

Gun Violence: Real Costs ad

Program ten utrudniłby przestępcom i przestępcom uzyskanie broni. Zmniejszyłoby to obrażenia od pistoletu o około 30%, ale podatki musiałyby wzrosnąć, aby za to zapłacić. Respondenci zostali następnie zapytani o to, czy będą głosować na program, z podaną zmienną wysokością podwyżki podatków. Agregując wyniki, Cook i Ludwig stwierdzili, że obywatele będą skłonni wydać około miliona dolarów na uniknięcie pojedynczego ataku pistoletu. Biorąc pod uwagę wielkość przestępczości związanej z bronią palną w 1997 r., Wyeliminowanie przestępstw związanych z przestępstwami spowodowanymi przestępstwem byłoby warte 80 miliardów dolarów rocznie. Read more „Gun Violence: Real Costs ad”

Kandydaci na prezydenta i służba zdrowia

Podczas dyskusji kandydatów na prezydenta na temat ich wizji opieki zdrowotnej (wydanie z 19 października), George W. Bush odnosi się do ukrywania błędów medycznych ze względu na postrzegane ryzyko sporów i wzywa do badania przyczyn powstawania błędów i ich możliwości należy temu zapobiegać, oświadczając: Dlatego tajemnica okrywa sale operacyjne. Nie jestem pewien, dlaczego prezydent Bush uważa, że niepożądane zdarzenia w salach operacyjnych są bardziej prawdopodobne, niż w jakimkolwiek innym obszarze medycyny. W rzeczywistości anestezjolodzy byli na czele, próbując wykryć, udokumentować i zapobiec krytycznym incydentom na sali operacyjnej na długo zanim sprawa stała się polityczna. Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów w Closed Claims Project i Anesthesia Patient Safety Foundation to tylko dwa narzędzia promujące bezpieczeństwo i dyskusję o nieszczęśliwych wypadkach na sali operacyjnej. Read more „Kandydaci na prezydenta i służba zdrowia”

Hormon wzrostu dla osób w podeszłym wieku ad

U zdrowych starszych mężczyzn oraz mężczyzn i kobiet z niedoborem hormonu wzrostu odnotowano wzrost beztłuszczowej masy ciała o 8,8% i 10% oraz zmniejszenie masy tkanki tłuszczowej odpowiednio o 14,4% i 16% po sześciu miesiącach stosowania hormonu wzrostu.3, 4 U mężczyzn i kobiet z niedoborem hormonu wzrostu przyjmujących hormon wzrostu przez cztery miesiące odnotowano 5-procentowy wzrost objętości mięśni w udzie i 7-procentowy spadek objętości tkanki tłuszczowej w udzie.5 Inne skutki długotrwałego podawania hormonu wzrostu na skład ciała obejmował wzrost o 1,6% w odniesieniu do gęstości kręgosłupa 3 i 6,6 oraz wzrost o 7% w stosunku do grubości fałdu skórnego.3, 5 Masa lewej komory serca, mierzona za pomocą echokardiografii, nie uległa zmianie.5 Oceny czynnościowe u mężczyzn i kobiety z niedoborem hormonu wzrostu ujawniły niewielki wzrost wydolności wysiłkowej, siłę izometryczną i podstawową przemianę materii.4, 5 Pomiary te nie zostały przeprowadzone u zdrowych starszych mężczyzn. Metaboliczne działanie hormonu wzrostu było mniej dobrze scharakteryzowane; jednak stężenia glukozy na czczo, 4 i insuliny na czczo znacząco wzrosły. Stężenie cholesterolu w surowicy na czczo zmniejszyło się u osób z niedoborem hormonu wzrostu4 i nie zmieniło się u starszych mężczyzn3; stężenia triglicerydów nie zmieniły się w żadnej z grup. Badania te poszerzają naszą wiedzę na temat potencjalnych korzyści stosowania hormonu wzrostu w odniesieniu do składu ciała oraz, w mniejszym stopniu, funkcji mięśni i metabolizmu u dorosłych z zależnym od wieku spadkiem wydzielania hormonu wzrostu oraz u osób z niedoborem hormonu wzrostu związanego z chorobą . Oceniając możliwą rolę podawania hormonu wzrostu u osób starszych, badania te należy jednak uznać za wstępne. Read more „Hormon wzrostu dla osób w podeszłym wieku ad”

Screening for Carriers of Tay-Sachs Disease wśród Żydów aszkenazyjskich – Porównanie testów opartych na DNA i enzymach ad 7

Do tej pory jedynym sposobem oceny wyników fałszywie ujemnych w analizie enzymatycznej było poszukiwanie badanego potomka u osób zaklasyfikowanych jako nie-nośne. Jednakże, ponieważ szansa, że błędnie klasyfikowany nosiciel będzie miał dziecko z chorobą Tay-Sachsa jest niska (skutecznie na 120), nieprawdopodobne wyniki są mało prawdopodobne, aby zidentyfikować w ten sposób. Chociaż nasze badanie ujawniło fałszywie ujemny wynik u z 152 pacjentów nie uczących się aszkenazy, wynik testu enzymatycznego potwierdzono w powtórzonym teście. Pozornie fałszywie dodatni odsetek 18 procent stwierdzono u 216 osób aszkenazyjskich, u których wartości w teście enzymatycznym mieściły się w zakresie dla nosicieli. Możliwe wyjaśnienia fałszywie dodatnich wyników obejmują (1) niezidentyfikowane mutacje, z lub bez konsekwencji dla choroby, które powodują faktyczne lub pozorne zmniejszenie aktywności heksoaminaminowej A (np. Read more „Screening for Carriers of Tay-Sachs Disease wśród Żydów aszkenazyjskich – Porównanie testów opartych na DNA i enzymach ad 7”

Screening for Carriers of Tay-Sachs Disease wśród Żydów aszkenazyjskich – Porównanie testów opartych na DNA i enzymach ad 5

Utrata miejsca EcoRII tworzy fragment 52-bp z fragmentów 44-bp i 8-bp obecnych w normalnym allelu (ścieżki 11 do 14). Fragment o wielkości 52 pz wydaje się bardziej intensywny niż fragment o 44 bp, jak wcześniej zauważono Analiza DNA uciążliwych przewoźników
Tabela 1. Tabela 1. Analiza DNA u pacjentów z chorobą Tay-Sacha. Próbki od pacjentów z chorobą Tay-Sachsa i obligatoryjnych nosicieli (patrz Metody) analizowano w celu określenia proporcji alleli chorobowych u Żydów aszkenazyjskich, które mogły być uwzględnione przez trzy mutacje. Read more „Screening for Carriers of Tay-Sachs Disease wśród Żydów aszkenazyjskich – Porównanie testów opartych na DNA i enzymach ad 5”

Podstawy znieczulenia Druga edycja.

Ta druga edycja przedstawia dobrze napisane streszczenie współczesnej praktyki anestezjologicznej. Chociaż książka skierowana jest do studentów medycyny i mieszkańców, zapewnia przegląd dyscypliny i powinna być wartościowa dla szerokiego grona lekarzy i pielęgniarek. Zorganizowany w ten sam ogólny sposób, co główne podręczniki znieczulenia, książka zaczyna się od historycznego rozwoju i przechodzi przez nauki podstawowe. Rozdziały dotyczące farmakologii i farmakodynamiki ustalają model dla pozostałej części książki. Kluczowe koncepcje są podkreślane w jasnej i zwięzłej prozie, z rozsądnym włączaniem cyfr i schematów. Read more „Podstawy znieczulenia Druga edycja.”

Analiza genotypów HLA-DQ i wrażliwości na cukrzycę zależną od insuliny ad 6

Na przykład, osoby z haplotypem HLA-DQw2 / DQw2 miały względne ryzyko jedynie 1,35, wartość, która bierze pod uwagę znany ochronny efekt HLA-DR7 / DQw2. Takie neutralne połączenie HLA-DQw2 z IDDM jest zaskakujące, ponieważ osoby z haplotypem HLA-DQw2 / DQw2 (HLA-DR3 / 3) od dawna wiadomo, że mają zwiększoną podatność na tę chorobę.19 Ponadto zarówno DQw2 jak i DQw8 mają alanina na pozycji 57 łańcucha beta DQ, ale tylko DQw8 niesie wysokie ryzyko, podczas gdy DQw2 wydaje się neutralny. Pozornie zwiększona częstotliwość haplotypu HLA-DQw2 / DQw8 (HLA-DR3 / 4) u pacjentów z IDDM mogłaby prawdopodobnie wynikać z transcomplementacji.20 HLA-DQw8 był allelem najbardziej odpowiedzialnym za najwyraźniej dominujący wzorzec podatności na IDDM u naszych pacjentów. Najwyższe zadania względnego ryzyka (tabele 3 i 4) należały do haplotypów zawierających przynajmniej jeden allel HLA-DQw8. Ryzyko względne wśród homozygot HLA-DQw8 / DQw8 (5,62) i heterozygot HLA-DQw2 / DQw8 (5,99) było szczególnie dramatyczne. Read more „Analiza genotypów HLA-DQ i wrażliwości na cukrzycę zależną od insuliny ad 6”