Odpowiedź na polisacharyd typu III u kobiet, których niemowlęta miały inwazyjną infekcję paciorkowcami grupy B. ad

Przygotowanie i zawartość szczepionki zostały opisane wcześniej.5 Krew pobraną od wszystkich osobników pozostawiono do skrzepnięcia w temperaturze pokojowej przez 30 minut, a następnie odwirowano w temperaturze 4 ° C. Oddzieloną surowicę natychmiast zamrożono w temperaturze -80 ° C i przechowywano do rozpoczęcia testu. Zastosowaliśmy radioaktywny test wiązania antygenu do pomiaru przeciwciała do polisacharydu typu III paciorkowca grupy B w próbkach surowicy; wyniki wyrażono w mikrogramach na mililitr.4
Geometryczne średnie stężenia przeciwciała, 95-procentowe przedziały ufności dla średniej geometrycznej i statystyczne znaczenie różnic w poziomach przeciwciał przed i cztery tygodnie po szczepieniu obliczono za pomocą sparowanego t-testu (dwustronny) .10 Zastosowaliśmy dokładny test Fishera w celu porównania odpowiedzi grup na szczepionkę; ze względu na nieparametryczny rozkład danych dotyczących przeciwciał, używaliśmy testu U Manna-Whitneya do oceny istotności różnic w stężeniach przeciwciał między grupami.
Wyniki
Dwadzieścia z 40 kobiet w grupie eksperymentalnej miało niemowlęta, u których rozwinęła się infekcja paciorkowcami grupy B o wczesnym początku. Niemowlęta były dostarczane w średnim wieku ciążowym 36,3 tygodni (zakres od 32 do 40). Trzynaście osób miało infekcję paciorkowcami typu III grupy B, a sześć miało zapalenie opon mózgowych. 20 niemowląt z późnym początkiem infekcji miało średni wiek ciążowy 39,9 tygodnia (zakres, 38 do 42). Siedemnaście miało infekcje szczepami typu III, a 16 miało zapalenie opon mózgowych. Średni wiek ciążowy 10 niemowląt, u których wystąpiła infekcja paciorkowcami grupy B bez grupy III (7 z początku wczesnego i 3 późnego wystąpienia) wynosił 38,2 tygodnia (zakres, 36 do 41); 4 miało zapalenie opon mózgowych. Szczepy paciorkowców grupy B wyizolowane z tych 10 niemowląt należały do serotypu la (jeden przypadek), Ib / c (cztery) lub Ia / c (cztery) lub nie mogły być typowane (jeden). Izolat, którego nie można było wpisać, nie zawierał antygenów polisacharydowych typu IV ani typu V. Średni wiek przy immunizacji był podobny dla kobiet, których niemowlęta miały zakażenie typu III z wczesnym początkiem (33 lata) lub późnym początkiem (35 lat), natomiast kobiety, których niemowlęta miały chorobę nie będącą trzecią typem były nieco młodsze (29 lat) w wieku czas immunizacji.
Rycina 1. Rycina 1. Wzór poziomów przeciwciał w surowicy u matek niemowląt, które cierpiały na chorobę paciorkowców grupy B w okresie okołoporodowym. Poziom przeciwciał przeciw polisacharydowi typu III mierzono u kobiet w momencie infekcji ich niemowląt oraz przed i cztery tygodnie po szczepieniu. Otwarte słupki oznaczają kobiety, których niemowlęta miały infekcję paciorkowcami typu III grupy B o wczesnym początku, wylęgnięte pręty tych, których niemowlęta miały późne zakażenie, strzykawki, te, których niemowlęta miały chorobę nie należącą do typu III, i pełne pręty wszystkie 40 matek w badaniu, niemowlęta miały infekcje. Liczby na każdym pasku wskazują liczbę próbek surowicy zawierających więcej niż 2 .g przeciwciała na mililitr podzieloną przez liczbę próbek dostępnych do testowania.
W czasie hospitalizacji niemowlęcia w celu inwazyjnego zakażenia paciorkowcami grupy B, poziom przeciwciał w surowicy wobec antygenu polisacharydowego typu III określono dla 21 z 30 kobiet, których niemowlęta chorowały na typ III (ryc. 1)
[przypisy: morfologia krwi wbc, mch podwyższone, niewydolność lewokomorowa ]