Hormon wzrostu dla osób w podeszłym wieku

Oprócz promowania liniowego wzrostu u dzieci przed okresem dojrzewania, hormon wzrostu jest często określany jako posiadający właściwości anaboliczne, lipolityczne i diabetogenne. Opisy te oparte są na wynikach różnych krótkoterminowych badań na ludziach, zwierzętach i izolowanych tkankach, z których wiele dotyczyło stosowania dużych dawek hormonu wzrostu. Do czasu rozpoczęcia produkcji hormonu wzrostu metodami rekombinacji DNA niewielka podaż hormonu wzrostu pochodzącego z przysadki ograniczała jego zastosowanie do leczenia dzieci z niedoborem hormonu wzrostu. Szeroka dostępność syntetycznego ludzkiego hormonu wzrostu umożliwiła długotrwałe badania innych potencjalnie korzystnych zastosowań hormonu wzrostu i jego bardziej fizjologicznych działań. Wydzielanie hormonu wzrostu (i wydzielanie innych hormonów przysadkowych przednich) jest pulsacyjne i dobowe, więc stężenia hormonu wzrostu w surowicy u młodych dorosłych wynoszą od 0,1 do 30 .g na litr lub nawet więcej. Zatem pojedynczy pomiar nie jest wystarczający do oceny ogólnego wydzielania hormonu wzrostu. Hormon wzrostu działa na wątrobę i inne tkanki, aby stymulować wytwarzanie insulinopodobnego czynnika wzrostu I (IGF-I, znanego również jako somatomedin C), który jest odpowiedzialny za stymulujące wzrost działanie hormonu wzrostu i który służy za wskaźnik całkowitego wydzielania hormonu wzrostu. Wzrost stężenia IGF-I w surowicy w odpowiedzi na endogenny i egzogenny hormon wzrostu jest niski w przypadkach niedoboru hormonu wzrostu i ma niewielkie dobowe wahania. Wytwarzanie IGF-I zależy również od odpowiedniego odżywiania i normalnej funkcji wątroby, nerek i tarczycy. Istnieje liniowa korelacja między zintegrowanymi 24-godzinnymi stężeniami hormonu wzrostu w surowicy (mierzonymi co 20 minut lub co godzinę) a stężeniem IGF-I w surowicy u zdrowych osób.1, 2 Zintegrowane 24-godzinne stężenia hormonu wzrostu zmniejszają się wraz z wiekiem i są o około jedną trzecią niższe u zdrowych mężczyzn i kobiet w wieku powyżej 55 lat niż u mężczyzn i kobiet w wieku od 18 do 33 lat; Stężenia IGF-I są podobnie obniżone.1 Jak wskazują badania IGF-I w surowicy, jednak spadek wydzielania hormonu wzrostu z wiekiem nie jest powszechny. Częstość występowania stężeń IGF-I w surowicy poniżej zakresu stwierdzonego u 20- i 29-letnich mężczyzn i kobiet wynosiła 11% w czwartej dekadzie życia, 20% w piątym, 22% w szóstym, 42% w siódmy i 55 procent w ósmym i dziewiątym. W każdym wieku poziom IGF-I w surowicy był odwrotnie skorelowany z otyłością.2
Spadek produkcji hormonu wzrostu i IGF-I oraz zmniejszenie masy mięśniowej i wzrost otyłości, które występują u zdrowych osób w podeszłym wieku, i prawdopodobnie u dorosłych z niedoborem hormonu wzrostu, doprowadziły do prób ustalenia, czy podawanie hormonu wzrostu jest korzystne. w takich ludziach. W tym wydaniu czasopisma Rudman wraz z kolegami informuje o skutkach podawania hormonu wzrostu trzy razy w tygodniu przez sześć miesięcy na skład ciała u zdrowych mężczyzn w wieku od 6 do 81 lat, u których stężenia IGF-I w surowicy były niższe niż zdrowych młodszych mężczyzn.3 W tym badaniu oraz w podobnych badaniach dotyczących mężczyzn i kobiet z niedoborem hormonu wzrostu, 4, 5 podanie hormonu wzrostu zwiększyło stężenie IGF-I w surowicy do wartości stwierdzanej u młodych (poniżej 30 lat ) zdrowi dorośli
[hasła pokrewne: kompleks adonisa, suchoty objawy, tartriakson ]