Hormon wzrostu dla osób w podeszłym wieku ad

U zdrowych starszych mężczyzn oraz mężczyzn i kobiet z niedoborem hormonu wzrostu odnotowano wzrost beztłuszczowej masy ciała o 8,8% i 10% oraz zmniejszenie masy tkanki tłuszczowej odpowiednio o 14,4% i 16% po sześciu miesiącach stosowania hormonu wzrostu.3, 4 U mężczyzn i kobiet z niedoborem hormonu wzrostu przyjmujących hormon wzrostu przez cztery miesiące odnotowano 5-procentowy wzrost objętości mięśni w udzie i 7-procentowy spadek objętości tkanki tłuszczowej w udzie.5 Inne skutki długotrwałego podawania hormonu wzrostu na skład ciała obejmował wzrost o 1,6% w odniesieniu do gęstości kręgosłupa 3 i 6,6 oraz wzrost o 7% w stosunku do grubości fałdu skórnego.3, 5 Masa lewej komory serca, mierzona za pomocą echokardiografii, nie uległa zmianie.5 Oceny czynnościowe u mężczyzn i kobiety z niedoborem hormonu wzrostu ujawniły niewielki wzrost wydolności wysiłkowej, siłę izometryczną i podstawową przemianę materii.4, 5 Pomiary te nie zostały przeprowadzone u zdrowych starszych mężczyzn. Metaboliczne działanie hormonu wzrostu było mniej dobrze scharakteryzowane; jednak stężenia glukozy na czczo, 4 i insuliny na czczo znacząco wzrosły. Stężenie cholesterolu w surowicy na czczo zmniejszyło się u osób z niedoborem hormonu wzrostu4 i nie zmieniło się u starszych mężczyzn3; stężenia triglicerydów nie zmieniły się w żadnej z grup. Badania te poszerzają naszą wiedzę na temat potencjalnych korzyści stosowania hormonu wzrostu w odniesieniu do składu ciała oraz, w mniejszym stopniu, funkcji mięśni i metabolizmu u dorosłych z zależnym od wieku spadkiem wydzielania hormonu wzrostu oraz u osób z niedoborem hormonu wzrostu związanego z chorobą . Oceniając możliwą rolę podawania hormonu wzrostu u osób starszych, badania te należy jednak uznać za wstępne. Hormon wzrostu może niekorzystnie wpływać na metabolizm węglowodanów (wytwarzając hiperinsulinemię, nietolerancję glukozy i cukrzycę), układ mięśniowo-szkieletowy (powodujący artretyzm i bóle stawów) oraz układ sercowo-naczyniowy (wytwarzający nadciśnienie, obrzęk i zastoinową niewydolność serca), czego przykładem może być akromegalia. Dlatego przed rozważeniem zastosowania hormonu wzrostu u zdrowych osób starszych należy wziąć pod uwagę następujące pytania.
Jakie są skutki długotrwałego podawania hormonu wzrostu na metabolizm węglowodanów, lipidów i białek. Liczne badania nad podawaniem hormonu wzrostu przez kilka godzin lub dni wykazały zarówno pozornie korzystne i szkodliwe efekty. Obejmują one upośledzenie wychwytu glukozy (nietolerancję węglowodanów), zwiększone wydzielanie insuliny i insulinooporność, zwiększenie stężenia triglicerydów w surowicy i zmniejszenie stężenia cholesterolu w surowicy, zmniejszenie stężenia mocznika w osoczu i wydalanie azotu z moczem oraz dodatnie saldo azotanu.6 7 8 Nie jest jasne, czy długotrwałe podawanie hormonu wzrostu wywołuje podobne efekty lub, czy poprawiony metabolizm składników odżywczych obserwowany u zwierząt9, którym podano hormon wzrostu, występuje również u ludzi. Jest to prawdopodobnie najważniejszy obszar badań nad hormonem wzrostu, ponieważ bardziej efektywne wykorzystanie substratu jest prawdopodobną podstawą do zaobserwowanych zmian w składzie ciała podczas podawania hormonu wzrostu.
Czy długotrwałe leczenie hormonem wzrostu poprawia funkcję mięśni. Informacje na ten temat są skąpe, ale u 20 dorosłych z niedoborem hormonu wzrostu wydolność wysiłkowa wzrosła w 11, nie zmieniła się w 6 i spadła w 3 po czterech miesiącach leczenia hormonem wzrostu.5 Ten aspekt wpływu hormonu wzrostu jest również interesujące dla sportowców, ponieważ farmakologiczne dawki hormonu wzrostu spowodowały 12-procentowy spadek tkanki tłuszczowej i 4-procentowy wzrost masy beztłuszczowej w wysoce uwarunkowanych ćwiczeniach u mężczyzn i kobiet w wieku od 22 do 33 lat. 10 Podobno hormon wzrostu poprawić wydajność sportową, ale twierdzenie to jest dalekie od udowodnienia.
Jeśli hormon wzrostu należy podawać zdrowym osobom starszym o zmniejszonej produkcji hormonu, kiedy należy rozpocząć podawanie tego hormonu. Jeśli celem jest odwrócenie spadku wydzielania hormonu wzrostu, który występuje wraz ze starzeniem, wówczas leczenie powinno rozpocząć się w czwartej dekadzie życia u niektórych osób
[podobne: niewydolność lewokomorowa, olx raciąż, cuchnący mocz ]